超声波：正常和常见异常特征

使用核磁共振核心技术评量出血已颇为普及，不仅可推测其解剖学结构上，还可透过 CDFI 进行样品功用。韩国的 Jung 等研究者对核磁共振进行了较为年底的系统性，介绍了核磁共振在阳萎、间歇特质阴茎及硬结癫痫等方面的应将用，篇文章发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

经常出现间歇特质解剖学及核磁共振体现

含有 2 条角质层及 1 条腹腔角质层，前者是阴茎组织起来，后者；还有腹腔（平面图 1 A 及 B）。血供通常主要起源于内气管（起自于髂内气管的前支），其分支有头气管、腹腔球气管及角质层气管，并在不远处转变成外侧吻合支。阴茎时，角质层红肿源于角质层气管，充血源于头气管。角质层气管发出许多螺旋气管，为束线改型阴茎组织起来及湛获取血运（平面图 2）。渐入佳境时，角质层气管方形收缩及歪曲锥状，阴茎时则拓展变直。3 支角质层脊柱起指认表皮下小脊柱李群，经白表皮外头深脊柱自耻骨联合后朝向上转至向至周遭脊柱李群。

平面图 1A 头侧锐角观：可见 2 条角质层（方块锥状下标）及 1 条腹腔角质层（椭圆形下标），角质层二者之间可见中后于（请注意），角质层；还有角质层气管（竖杠），腹腔角质层下有腹腔通过（菱形下标），角质层周遭可见薄层的很高回声白表皮（多角下标），腹腔角质层旁可见深腹腔（空心上标）

平面图 1B 腹侧纵切面观：可见角质层（请注意）及末梢的拉链（空心上标），该拉链座落在中央，为实特质线改型很高回声，对起之上起着

平面图 2 经常出现间歇特质角质层纵切面 CDFI 平面图（上平面图）及模式平面图（下平面图），角质层气管（黑上标）及其螺旋锥状分支（白上标）可见

阴茎机理及核磁共振体现

的渐入佳境和阴茎静止锥状态依赖于神经和血管壁起着。特质兴奋时，角质层小气管不受神经激发西北面松弛静止锥状态，角质层湛心血管壁成倍增加，导致其充盈拓展，而白表皮下小脊柱李群不致使转至向几乎无论如何阻断，导致体内局限于角质层内，其内担忧上升，无论如何红肿阴茎。随即，坐骨角质层乳头屈从充满体内的角质层基底部，使体内暂停流向入及流向出，保持强直阴茎。红肿弱化期时，脊柱全站，体内流向出，最终恢复渐入佳境静止锥状态。

核磁共振核对时应将采取适当控制措施人身安全患者隐私，如需服用制剂核对，还应将转告服用后可能再次发生的并发癫痫，如心悸、肿胀、血肿、间歇特质阴茎（过后阴茎静止锥状态＞ 4h）。

渐入佳境时方形均质中等回声。如需，可从体南部顶部流过、酚妥拉明、素 E1 等制剂，角质层的中心部位角质层湛拓展，回声低于周遭角质层（平面图 3）。

平面图 3A 腹侧锐角示渐入佳境时角质层方形均质中等回声

平面图 3B 腹侧锐角推测服用制剂数分钟后，的中心的角质层湛拓展

平面图 3C 无论如何阴茎时，角质层内的大量湛隙界面构成网络样微小很高回声

平面图 3D 充盈期角质层内的柱锥状很高回声结构上（上标示），它不具之上角质层的起着，此前兆通常在无论如何阴茎期变成。请注意示中后于

观测角质层气管收缩期峰速（PSV）时，应将将调制高出置于树干的角质层气管起始三处，并警惕角度校对（平面图 4）。渐入佳境时，角质层气管体现为低速很高阻的单期频率，无心律失常期脑组织起来。阴茎时，体现为收缩期和心律失常期频率，且流向速均有所上升。角质层内压上升时，经常出现收缩后期重搏波切迹，且心律失常期流向速不断下降。当角质层内压相等体循环心律失常压时，心律失常期脑组织起来变成。当角质层内压少于它时，则经常出现反向的心律失常期频率，此时为无论如何阴茎期。强直期时，PSV 又开始下降，心律失常期频率变成（平面图 5）。头气管座落在白表皮侧边，因而不不受角质层内压及各个阴茎期的冲击，即便如此体现为前向的心律失常期脑组织起来。

平面图 4 角质层气管收缩期峰速（PSV）观测时调制高出应将置于近端 1/3 与远端 2/3 交界三处，角质层气管于此三处开始弯曲（紫色上标）

平面图 5A 渐入佳境期角质层气管方形低速很高阻的单期频率，无心律失常期脑组织起来

平面图 5B 充盈期时，PSV 流向速加快，心律失常期脑组织起来可见

平面图 5C 红肿期时，收缩期频率经常出现切迹，心律失常期流向速不断减少直至变成，此时角质层内压相等体循环的心律失常期担忧

平面图 5D 无论如何阴茎期的角质层气管，推测心律失常期频率反向，说明此时角质层内压已大于心律失常压

平面图 5E 为强直期的角质层气管，可见 PSV 回升，心律失常期脑组织起来变成

阳痿的红外核磁共振体现

阳萎（ED）分成心理特质、器质特质（仅限于神经特质、内分泌特质、血管壁特质和制剂抑制特质）及混合特质 3 类，其中以混合特质阳萎多见，老年特质及术后阳萎多属于此多种类改型。

根据彩色红外核磁共振体现，器质特质阳萎可分成气管特质阳萎与脊柱特质阳萎。凡妨碍气管脑组织起来入角质层导致阳萎者为气管特质阳萎，凡引起脊柱闭塞机制障碍导致脊柱漏者，为脊柱特质阳萎。

角质层气管的 PSV 不具较很高的病患准确特质。若制剂阴茎激发时 PSV ＜25 cm/s ，则可病患气管灌注不足，即气管特质阳萎，其准确率分之一 92%。脊柱特质阳萎时，角质层气管的心律失常后期运动速度（EDV）即便如此少于 5 cm/s，头深脊柱的脑组织起来讯号也即便如此可见（平面图 6）。血管壁的有关给定见表 1。

平面图 6A 气管特质阳萎的角质层气管收缩期峰速（PSV）＜25 cm/s

平面图 6B 脊柱特质阳萎的心律失常后期流向速（EDV）＞5 cm/s

平面图 6C 脊柱特质阳萎时，头深脊柱的彩色脑组织起来讯号可见

表 1 红外给定与病患指标

间歇特质阴茎

间歇特质阴茎与特质兴奋无关，可分成气管改型及脊柱改型两种。其中，脊柱改型间歇特质阴茎较常见，为临床急癫痫，体现为的脊柱转至向减缓或发展缓慢，红肿不用消除，因而西北面坏死静止锥状态，核磁共振可见角质层气管脑组织起来讯号减缓或摩擦力指数增加。气管改型间歇特质阴茎可见于血管壁瘘或角质层实特质移往瘤，体现为角质层气管彩色脑组织起来讯号增加、功用障碍（平面图 7）。

平面图 7A 气管改型间歇特质阴茎的二维所见

平面图 7B 气管改型间歇特质阴茎的彩色红外所见，可见脑组织起来讯号增加、功用障碍，该体现不具一定特征特质

平面图 7C 脊柱改型间歇特质阴茎，可见角质层气管彩色脑组织起来号推测不满意

硬结癫痫

硬结癫痫（Peyonie disease）的特点是白表皮周遭经常出现表皮特质深褐色，可引起弯曲及较长，导致痛特质阴茎及痛。核磁共振易于剔除伴有骨化的表皮深褐色，对于极少表皮外层或无骨化者，则可倚靠连续特质光学来标识（平面图 8）。

平面图 8 硬结癫痫的连续特质核磁共振体现，可见角质层内表皮外层特质深褐色（请注意示），无骨化，连续特质平面图方形现为红域，表示该深褐色外皮质地

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校对： 刘德泉