I 期睾丸癌：适时监测晚期复发率低

子宫颈癌是异性恋泌尿生殖系统较鲜见的恶性，然而对于 15～34 岁的同龄异性恋，其发病率位列所有恶性之首。子宫颈癌大部可分**，其中又可分精原细胞病变和非精原细胞病变两大类。随着医学的发展，子宫颈癌的治疗法已取得了重大成就。如今，子宫颈癌的治愈率已达 95%。

大部分 I 期的子宫颈癌病症，单纯根治性睾丸切除术没多久可获取治愈，术后多以有意受控治疗法为主。但仍有少数病症术后住院，且多以中期住院（术后 2 年底）为主，后期住院（> 术后 2 年）、超后期住院（> 术后 5 年）鲜见。目前，对于有意受控后期住院的科学研究较少，且数量级不高。再进一步科学研究对最优化子宫颈癌术后随访策略具有重要意义。

为评估 I 期子宫颈癌术后有意受控后期住院率，以及相比之下较后期住院与中期住院的诊断特征差异，近期，来自丹麦奥斯陆大学的 Mortensen 系主任等顺利完成了一项回顾性队列科学研究。科学研究推测，I 期子宫颈癌术后有意受控后期住院率较高，预后好。该科学研究结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

科学研究回顾性归纳了 1984～2007 中期，丹麦子宫颈癌资料库 3366 可有有意受控的 I 期子宫颈癌病症（精原细胞病变 2000 可有和非精原细胞病变 1366 可有），中位随访一段时间 15 年。排除常规包括正在接受辅助治疗法以及侧同时时有发生子宫颈癌的病症。所有病症全部都是已行根治性睾丸切除术。

结果推测，精原细胞病变病症和非精原细胞病变病症，后期住院 5 年条件可能会分别为 5.0% 和 2.1%。生存归纳推测，后期住院（含超后期住院）与中期住院相比之下，病症特异致死率和总致死率全部都是无明显差异。然而，通过 Cox 回归模型校准年岁后推测，住院一段时间越晚，精原细胞病变病症住院后生存越差。

再进一步归纳推测，后期住院（含超后期住院）与中期住院相比之下，根治手术时和住院时，病症诊断特征无明显差异。全部都是中期住院时，非精原细胞病变病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）明显急剧下降。

Mortensen 系主任等的科学研究说明，有意受控的 I 期子宫颈癌病症后期住院率较高，预后很好，且其诊断特征与中期住院无异。尽管超后期住院的可能会较小，但是病症和医生全部都是应该疑心此可能会的存在，以免治疗法延迟。

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撰稿： 使用费杨虹虹